3分钟教您快速看懂乳腺超声调查报告

3分钟教您慢速看懂胎盘成像份文件

“云琪内科医生，我的胎盘成像核对发现左乳有多个结节，有的提示BI-RADS分类法3类，有的提示2类，这是什么意思？”

“BI-RADS”是什么？

BI-RADS全称是胎盘影像份文件与数据系统（Breast imaging reporting and data system），它是由American放射研究会（ACR）合组其他几家机构共同拟订的国际规范。

其目的是为了对胎盘影像核对的操作、肿块说明了、份文件等内容加以规范，提高胎盘影像解释中注意到的误差和联想。

胎盘BI-RADS相异级别的意义：

BI-RADS 0类：

指成像不能全面评估，所需相结合其他检查和核对进一步评估或与之前的检查和核对相比较。

常将的说什么就是患者已有解剖疼痛，如可以触摸到胎盘肿块，有溢液等，但成像核对并不能一致是否实际上炎症，还所需相结合胎盘钼靶、核磁等其他检查和核对才能特别强调确实。

BI-RADS 1类：

指解剖上无间歇性体征，成像核对正常。保持稳定该年龄段的如前所述SNP亦可。

BI-RADS 2类：

却是不可能为恶性，常指胎盘单纯性囊肿，随访两年没变化的纤维腺瘤等，要求除此以外随访（如每年一次）。

BI-RADS 3类：

良性可能性大，恶性的后果≤2％，最常指纤维腺瘤。一般要求3-6个年末除此以外批示。

BI-RADS 4类：

恶性后果3-95%，不能实质上无关恶性炎症可能，所需切除。要求前往胎盘外科政府部门下一步诊疗看法。

成像份文件常见以下分类法：4a，危险性2%-10%；4b，危险性10%-50%、4c，危险性50%-95%。

BI-RADS 5类：

持续性可疑恶性（≥95%），所需切除。应及时政府部门胎盘外科内科医生并立即处理方式。

BI-RADS 6类：

是指已被解剖一致确认恶性的结节。

胎盘BI-RADS确诊分类法及处理方式要求

1类和2类结节是没恶性后果的，平时如前所述检查亦可。

3类结节实际上一定恶性后果，所需短期随访。

4类及5类结节恶性后果较高，仅有所需相结合切除进一步确诊。

6类是已通过该组织切除确认为恶性的结节，所需解剖治疗。

敲黑板序文重点：

（1）成像核对是胎盘结核病确诊不可或缺的一部分，但仅通过该核对并不能确诊胎盘所有结核病。

（2）解剖上还所需相结合胎盘钼靶、胎盘增强核磁等核对协助胎盘结核病的确诊。

（3）解剖内科医生的问诊也更加重要，所需与检查和核对资料朋友们，综合特别强调分析评估，方能得出诊疗看法。

（4）胎盘结核病解剖确诊是金标准，确诊是治疗的前提，尽量齐备核对资料，为后续治疗提供充裕的准备。