更年期月经常出现哪些变化

2017-07-28 07:22 来源:邢台妇科医院



妇女进入更年期,卵巢功能开始衰退,首先是黄体功能呈进行性衰退,卵泡仅发育到1定程度,即自行萎缩,不再排卵;无黄体构成,表现为生育功能衰退,但在卵巢功能衰退的初期,促卵泡激素(fsh)分泌增多,黄体生成激素仍在正常水平。由于体内性功能本身调剂作用,fsh可至正常水平,出现排卵性月经周期,因此偶有多年不孕妇女,在绝经前期突然受孕。随着年龄的增长,卵巢功能由不稳定到衰退,平衡失调,常常在绝经前表现月经不正常、月经周期紊乱、经期延长、出血不止等,而经前紧张综合征、乳房周期性胀疼、水肿及头痛等症状消失。1般从卵巢功能衰退至月经停止,月经变化的情况有3种:

(1)稀发月经:月经周期间隔时间长,由正常20~30天变成2~3个月或更长的时间行经1次。经量可正常或较前减少,间隔时间逐步延长到4~5个月或半年才行经1次,以后则完全停止。

(2)月经周期紊乱:从正常的月经周期变成不定期的阴道出血,有时经期延长或变成延续性阴道出血,淋漓不断达1~2个月不止;也可产生大量阴道出血,病人可产生贫血,面色萎黄,全身乏力,心慌,气短。严重者血红蛋白可明显下降。有的反复出血,1般经1~2年,月经即完全停止。此时医生要作详细检查,首先除外肿瘤引发的出血,对年龄在40岁以上的妇女,应进行全面检查,或作子宫内膜活体组织检查。除外肿瘤后,再按更年期月经紊乱医治。绝经前月经周期紊乱是最多见的。据报导,有人对282例绝经前妇女进行视察,发现其中181例有月经周期紊乱表现,占63.8%。

(3)突然绝经:少数妇女过去月经周期及经期1直正常,现在突然绝经;也有的周期正常,唯一几次月经量逐步减少,以后月经突然停止。据报导对282例自然绝经妇女进行视察,发现其中40例突然绝经,占14.1%。因此,多数为前两种表现。

另外一部份病人表现为停经1段时间后,产生子宫出血,延续2~4周,血量多少、延续时间长短与雌激素作用延续时间及撤退速度有关。

绝经期的诊断需要事后回顾才能肯定,无月经最少延续6个月至1年方可确立诊断。免责申明:本网站文章内容部分来源于网络,若有侵权或不妥之处,请及时联系我们。
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