Am J Surg Pathol:年轻女性内膜内膜浆液性癌的独特的分子、形态、临床等特征

2021-11-04 01:10 来源:邢台妇科医院

根据Bokhman的描述,阴道血管壁胃癌(EC)既往被分为I型(极低度恶性、激素依赖性、年长病患、病因很好)或II型(高度恶性、激素非依赖性、成年人病患、病因不良)。

然而,这种分类不再单单,因为EC是一种更具值得注意的疾病。

线粒体图谱(TCGA)鉴定出有了EC的四种分子可流感病毒,随后的学术研究也猜测了该流感病毒分类在预测病因不足之处的作用。虽然阴道血管壁浸润性胃癌(ESC),即类似于的II型EC,主要发生地成年人女性,但身患ESC的年长女性在Bokhman模型里面没有被慎重考虑在内,在TCGA学术研究里面也没有被充分慎重考虑。

Niamh等人推测年长病患的ESCs亚群并不是真正的浸润性胃癌,而是十分相似浸润性表型的MLT-阴道血管壁由此可知胃癌。

Niamh等人检验60岁以下ESCs和阴道血管壁由此可知胃癌/浸润性分离胃癌病患(37例),分析其临床、灵长类、免疫组织化学和分子可外观上。16%的病例表现出有错配修复缺陷(MMR-D),11%的病例被诊断为林奇(Lynch)综合征。此外,16%的病例携带近来POLE核酸外切酵素结构域基因(POLE-EDM)。

在灵长类上,47%的推断出有确切的阴道血管壁由此可知外观上,包括不类似于发炎、极低最高级别阴道血管壁由此可知胃癌糖类或鳞状并存。

在临床上,有MMR-D和POLE-EDM的病患的总体生存率轻微好于无这些外观上的病患(P=0.0329)。

综上所述,年长病患的ESCs是由一组值得注意构成的,表现出有不同的临床、免疫组织化学、灵长类和分子可外观上,这些外观上对病因和专门设计用药有一定的本质。

重构出有处:

Conlon Niamh,Da Cruz Paula Arnaud,Ashley Charles W et al. Endometrial Carcinomas with a "Serous" Component in Young Women are Enriched for DNA Mismatch Repair Deficiency, Lynch Syndrome, and POLE Exonuclease Domain Mutations.[J] .Am. J. Surg. Pathol., 2020, undefined: undefined.

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