段涛：不是每家医院都简便做VBAC（分娩篇）

我在一妇婴好好院长的时候，长期以来是新产品的倡导和推手。

我们着手新产品的原则是：别人就才会好好的我们好好，别人不敢好好的我们好好，别人无法好好的我们好好，别人不希望好好的我们好好，不然的话三级诊所和小村卫生院还有什么区分。

图片是从：图虫创意

但是，我们着手新产品是要有前所提的：

新制度先期、规范先期、培训先期，无法单纯以高效率为导向，要以病症必需为先，无法自我牺牲病症的利益去执著新产品。 一妇婴是全国性最较早的系统全面推广VBAC（都只剖宫产本次哺乳）的诊所之一，在正式着手之前所，我们制订了一妇婴的VBAC概要，的科内成功完成了全面的培训，我们有专门的VBAC门诊，专门的VBAC制作团队，产房的产科内医生、科内医生和医疗制作团队独自一人成功完成过“5分钟剖宫产”的演示实训。

现在不少的该诊所和私立诊所也都在开始好好VBAC，甚至是将之作为吸引病症的一种噱头来成功完成标榜。

事与愿违着手了几由此可知之前所，就开始大肆的标榜，这的确让人越发不着急，因为我早已开始听到不少的诊所在VBAC上都显露解决办法了，而且是很严重的解决办法，而且是都是一自已显露解决办法，都是一家诊所在显露解决办法，因此很有必要来提醒大家。

VBAC不似比较简单，但是根本不是你或许的那么比较简单，不是每家诊所都适合好好VBAC的。

夜路走去多了总才会碰到恶的

虽然VBAC只有1%的子宫破裂可能性，好好多了碰到的可能性就才会提高，夜路走去多了总才会碰到恶的。游魂不噩梦，你得“总是游魂”，要每自已都不怕恶，许多人都能打恶。

1由此可知、2由此可知、10由此可知、100由此可知的VBAC事与愿违无法说道明解决办法，要有1由此可知、2由此可知、甚至更多由此可知子宫破裂事与愿违送医才能说道明解决办法，才说道明可以经得起为了让了。

一妇婴前所100多由此可知VBAC的事与愿违并从未让我有点着急和欣慰，因为从未1由此可知的子宫破裂牵涉到，“那只靴子”长期以来还从未倒下过。

直到200由此可知差不多VBAC时牵涉到了1由此可知子宫破裂，我总是那块石头才放下，才隆了再一：眼看有了1由此可知VBAC子宫破裂了，不然的话，文章显露去投稿，审稿专家早已在说道我们的图表“不合理”，因为你们的子宫破裂可能性低于文献的刊文。

为什么牵涉到了子宫破裂反而不恐怕了，因为我们的制作团队很给力，辨认出的很适时，“5分钟剖宫产”督导得很做到，这说道明我们的制作团队的确是好好好将要了。

着手VBAC所需要的条件与意志力

VBAC哺乳多数情况下是成功的，成功大大的和正常的哺乳没啥区分，一旦不成功，就才会更为麻烦。

整个制作团队是要为意外随时好好好将要的，你得有：

错误评核的意志力

（评核是否可以VBAC和子宫破裂的危险性）

错误识别系统的意志力

（错误识别系统子宫破裂，以外不典型的子宫破裂）

适时送医的意志力

（要能适时，有效地送医子宫破裂，确保母儿必需）

制作团队协作的意志力

（产科内，，新生儿，医疗的制作团队的协作意志力）

再度决定送医结果的是整个制作团队的意志力，而不是自已的意志力；是许多人的意志力，而不是部分人或多数人的意志力。无法有短板，无法掉链子。

要能“五预”

对于可能牵涉到的子宫破裂，要必需

“ 预测、预警、预防、原计划、预演” 。

意味着道必需把子宫破裂的恩师较早辨认出，较早妥善处理，情况下一切成功。

另外，一旦牵涉到子宫破裂，可以情况下整个制作团队必需快速响应、高效妥善处理、事与愿违送医。

要有“三节”

着手新产品需要“ 有节制、有即兴、有风度”，要以病症必需为先，无法玩弄新产品为目的，对于医生来讲，常会炫技是可以的，常会炫技是人犯大忌的。

如果你看了我以上所设想的要求，认为你们的制作团队都可以好好到的话，那就可以着急大胆地去着手VBAC了，如果好好不到，我还是奉劝你不要轻易着手VBAC。