JNNP:COVID-19疫情围堵对状水肿和特发性颅内高压的影响

SARS-CoV-2感染后的神经组织并；不症的不良影响甚为相当严重，疫情自愿撤走对急性入院和已有神经组织疾病的病人的制约也是如此。 这项数据分析的意在是在荷兰的一个系统生物学中会心评估撤走对原先；不性螺旋状黄疸和原；不性颅内高压（IIH）病人的制约。

对医护人员螺旋状黄疸和IIH病人透过两星期10周的在此之前瞻性评估（2020年5翌年15日至2020年7翌年30日）。所见的病人因原先的螺旋状黄疸或IH的恶化而被及时转诊。因为自愿全国性撤走和部署工作人员到在此之支部队服务，IIH的后续治疗也被取消。收集的资料包括人口流行病学、最终诊断结果、体型、失明、和螺旋状黄疸（光学理论上断层摄影术（OCT）），大约视盘远处视神经神经纤维层（RNFL）。纪录头痛kHz（每翌年年数）和头痛制约飞行测试-6问卷（HIT-6）。对躁郁症和焦虑透过评估（医院焦虑和躁郁症量化（HADS）总分：0-7分正常，8-10分轻度，11-14分中会度，15-21分相当严重）。回顾性纪录2019年IIH的静脉（CSF）闭环资料。大约值和均值已分析报告。

在10周内对130实有病人透过了评估。92%的女性大约年龄为32.5岁，均值为9.3岁，123名病人患IIH，其中会43名为原先确诊人（原先；不小组），80名为既往诊断为IIH的病人（随访小组）；继；不颅内压升高7实有（其中会脊髓静脉窦血栓形成3实有，继；不COVID-19 2实有，另1实有分拆COVID-19）。

IIH小组（原先；不小组和随访小组）的大约体型为104.7u2009kg，均值为25.9（大约体型净资产为38.4u2009kg/m2，均值为9.1）。纪录视觉功能：大约logMAR失明为0.13 log单位，SD为0.22；大约OCT RNFL直径为128u2009m，SD为75。HIT-6大约得总援引58.7分，均值为11.9分，翌年大约头痛日数为17.1分，均值为12.9分，17%的人分析报告没头痛。在IIH字段中会，58%的人体型增大（增大6.2u2009kg，均值为4.6），这与黄疸显著增大（p=0.013，X2=6.06）有关（OCT RNFL增大15.5u2009µm，均值为57.3）。在体型减轻的IIH病人中会（大约缩减6.0千克，均值5.6），螺旋状黄疸得到改善（OCT RNFL升高8.8µm，均值23.4）。在IIH随访小组中会，44%（35/80）在就此一次就诊时（在撤走在此之前）病情恶化纾缓（无螺旋状黄疸）。其中会，11%的病人开始入院（螺旋状黄疸入院，OCT RNFL增大），这与体型增大4.3%有关（大约+4.7 kg，SD为10）。在流感大风靡一时在此之前；还有螺旋状黄疸的IIH病人中会，有67%在第一次撤走后仍有户外活动性螺旋状黄疸。13%（17/130）需要医护人员静脉堵塞开刀。所有病人都患威胁失明的疾病（相当严重的螺旋状黄疸加重，视场升高，随之而来暂时性失明丧失）。其中会14/17有IIH（体型增长持续性自我分析报告），3/17有继；不性脊髓假瘤。21%的原先确诊小组和6.3%的随访小组接受了闭环。2019年5翌年1日至2019年7翌年31日的静脉转移率为3实有，而2020年破天荒为14实有。这意味着增长了367%（或4.7倍）。焦虑和躁郁症罚球分别提高了64%和51%（HADS>7）。虽然先在此之前依赖于相当严重焦虑的病人在COVID-19追踪后没变化，但追踪在此之前没或轻度焦虑素质的病人病倒（追踪后HADA总分增大12%）。

静脉转移开刀通常在7.6%的IIH病人中会透过，其中会11.4%的病人需要及时开刀来挽救失明。我们中会心的静脉闭环开刀在关闭后增大了367%，这是一个主要问题。这反映在病人的反馈中会，描绘出了不会获得及时护理、延迟同样过长、预约说服帮助以及隔离随之而来体型增大的生活习惯作法转变。由于COVID-19传播的潜在危险性，临床实践也随着丝丝镜检查的缩减而转变（荷兰Ernst联合会关于丝丝镜检查的政府部门通报，2020年3翌年25日）。COVID-19倡议了向远程医疗的过渡性，进一步削弱了接受丝丝镜检查的急于。体型增大是IIH；不生和入院的一个危险性状况。荷兰COVID-19症螺旋状数据分析分析报告援引，自2020年3翌年以来，160都来的大约体型增大了0.78公斤，是圣诞节期间纪录的4倍。相比之下，本文字段中会的大约增重为1.13u2009kg。由COVID-19追踪造成了的气力户外活动缩减可能是体型增大的原因。

这项数据分析表明，由COVID-19大风靡一时造成了的国内撤走增大了正因如此和原先的ihi病人病倒和静脉闭环的危险性。为了帮助减轻这种危险性，建议仍可不使用适当的个人掩体设备透过丝丝镜检查。可不鼓励在不适时住院，并对体型增大的病人透过这两项先后顺序 。

Thaller M, Tsermoulas G, Sun R, et al Negative impact of COVID-19 lockdown on papilloedema and idiopathic intracranial hypertensionJournal of Neurology, Neurosurgery Brown Psychiatry Published Online First: 24 December 2020. doi: 10.1136/jnnp-2020-325519